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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
泥沙样胆囊结石不一定要手术。
首先，对于泥沙样胆囊结石患者来说，如果结石没有引起症状，如胆绞痛、恶心、呕吐等，则可以采取观察治疗，平时注意饮食结构和生活习惯等，定期体检并进行B超检查，以便及时发现病情变化。但是，一旦出现症状或者发生并发症，比如胆囊炎、胆囊感染等，则需要立即进行手术治疗。
其次，手术治疗泥沙样胆囊结石通常采用胆囊切除术，即将患者的胆囊完全切除。胆囊切除术有开放手术和腹腔镜手术两种方式，腹腔镜手术创伤小、恢复快，目前已成为治疗泥沙样胆囊结石的首选方式。
综合来说，对于泥沙样胆囊结石患者来讲，并不是每个患者都必须进行手术治疗。但是对于那些出现症状或者有并发症的患者来说，手术治疗是必须的。患者和家属在选择治疗方式时，应该结合医生的建议和患者具体情况，做出明智的决定。
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