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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑血管搭桥手术是一种神经外科手术,用于治疗脑血管疾病,如脑血管瘤、动静脉畸形等。在这种手术中,医生通常会通过开颅来进行操作,以便直接接触和修复患者的血管病变。但是并非所有的脑血管搭桥手术都需要开颅。
一些脑血管搭桥手术可以通过介入手术来完成,而不需要开颅。介入手术利用血管内导管和X光影像技术,通过血管进入到病变的部位,进行修复和搭桥。这种介入手术不仅能够减少创伤和并发症的发生,还能够提高手术的安全性和成功率。因此,对于一些较小的血管病变,介入手术已经成为了首选的治疗方式。
然而,对于一些较为复杂和严重的血管病变,开颅仍然是必要的。比如,对于大面积的脑血管瘤或者复杂的动静脉畸形,医生需要直接接触并修复血管,这就需要通过开颅来完成手术。开颅手术虽然创伤较大,但是可以提供更好的视野和操作空间,有利于医生的手术操作和血管的修复。
无论是开颅手术还是介入手术,脑血管搭桥手术都需要经过严格的术前评估和手术方案设计。患者需要进行详细的影像学检查,以便医生了解血管病变的情况和手术方案。同时,医生还需要评估患者的手术风险和术后康复情况,选择最合适的手术方式。
总的来说,脑血管搭桥手术在一定的情况下是需要开颅的,但是随着介入技术的发展,越来越多的患者可以通过介入手术来完成血管搭桥,减少手术创伤和并发症的发生。患者在接受脑血管搭桥手术前,应该充分了解自己的病情和手术方案,与医生进行充分沟通,选择最合适的治疗方式。