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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积水是一种较为严重的神经系统疾病，会导致大脑内的脑脊液无法正常流通和排泄，最终导致脑室扩张和颅内压增高。对于脑积水患者，是否需要开刀治疗是一个比较复杂的问题，需要根据患者的具体情况来决定。
一般来说，脑积水治疗的方法有手术治疗和非手术治疗两种。对于轻度的脑积水患者，可以选择非手术治疗，比如药物治疗和脑脊液引流治疗。但是对于一些病情较为严重的患者，手术治疗往往是更有效的方法。
手术治疗脑积水的方法主要有开放性手术和内窥镜手术两种。开放性手术是通过在头皮上做一个骨瓣切口，将颅骨切开，然后打开脑脊液通路，以减轻脑室内的压力。内窥镜手术则是通过在头皮上做一个小孔，再通过内窥镜在颅内操作，通过烧灼、切割或引流等方式治疗脑积水。
需要注意的是，是否需要手术治疗脑积水一定要由专业的医生根据患者的具体情况做出决定。一般来说，对于病情严重、症状明显、有明显颅内压增高的患者，手术治疗往往是一个比较有效的方法。但是对于一些轻度脑积水患者，可以通过药物治疗和非手术治疗来控制病情。
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