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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
脑动静脉畸形是一种常见的脑血管疾病,MRI是其主要的诊断方法之一。脑脑动静脉畸形在MRI上的表现主要有以下几个方面:
1.流空效应:由于脑动静脉畸形内含有大量的动脉血,这些血液在MRI的T1加权像上呈现低信号,而在T2加权像上呈现高信号,这种信号缺失的现象称为“流空效应”。这是脑动静脉畸形在MRI上最典型的表现。
2.血管畸形团:脑动静脉畸形的供血动脉和引流静脉在MRI上可以清晰显示,形成一个类似于“团块”的结构,称为“血管畸形团”。这个团块在T1加权像上呈现等或低信号,在T2加权像上呈现高信号。
3.出血:脑动静脉畸形容易发生出血,MRI上可以显示出血的信号特点。新鲜出血在T1加权像上呈现等或高信号,在T2加权像上呈现高信号;亚急性出血在T1加权像上呈现低信号,在T2加权像上呈现高信号;慢性出血在T1加权像上呈现高信号,在T2加权像上呈现低信号。
4.周围脑组织改变:脑动静脉畸形周围的脑组织可以出现水肿、萎缩、软化等改变,这些改变在MRI上也可以显示出来。
5.增强扫描:增强扫描是诊断脑动静脉畸形的重要方法之一。静脉注入对比剂后,脑动静脉畸形的血管畸形团可以出现明显的强化,这有助于明确诊断。
总之,脑动静脉畸形在MRI上的表现多种多样,需要结合多种序列进行综合分析,才能做出准确的诊断。
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