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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
弥漫性轴索损伤是一种严重的颅脑损伤，主要发生在头部受到剧烈旋转或加速-减速力的作用下。是一种原发性脑损伤，意味着损伤直接发生在脑组织本身，而不是由于其他外部因素引起的继发性损伤。
轴索是神经元的长突起，负责传递神经信号。在弥漫性轴索损伤中，这些轴索会受到拉伸、扭曲或断裂，导致神经元之间的连接中断，从而影响大脑的正常功能。
这种损伤通常发生在大脑的白质中，特别是在胼胝体、脑干和小脑等部位。由于轴索损伤广泛分布，因此被称为弥漫性轴索损伤。
弥漫性轴索损伤的症状和严重程度因个体差异而异。常见的症状包括意识丧失、昏迷、头痛、呕吐、记忆力减退、注意力不集中、行为改变、言语障碍、运动协调障碍等。严重的弥漫性轴索损伤可能导致长期昏迷、植物人状态甚至死亡。
诊断弥漫性轴索损伤通常需要综合考虑患者的头部外伤史、临床表现以及影像学检查结果。常用的影像学检查包括计算机断层扫描CT和磁共振成像MRI。CT可以检测到脑部的出血和水肿，而MRI对轴索损伤的检测更为敏感。
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