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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，主要通过飞沫传播。麻疹一般有以下出疹顺序：
1.潜伏期：一般为10~14天，也有短至1周左右。在潜伏期内，患者没有任何症状，但已经具有传染性。
2.前驱期：从发热至出疹，一般持续3~4天。这一阶段患者会出现发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、结膜充血、畏光等症状，口腔颊黏膜出现灰白色小点（麻疹黏膜斑），具有诊断价值。
3.出疹期：多在发热后3~4天出现皮疹，此时体温会突然升高至40℃左右，皮疹开始从耳后、发际、颈部逐渐蔓延至额面、躯干和四肢，最后到达手掌和足底。皮疹初为淡红色斑丘疹，直径2~5mm，压之褪色，可融合呈暗红色，出疹时全身症状加重，高热、咳嗽加剧，精神萎靡等。出疹3~5天后，皮疹开始按出疹顺序消退，消退后留有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑。
4.恢复期：出疹5~7天后，皮疹开始消退，体温逐渐降至正常，全身症状也逐渐减轻。皮疹消退后，患者会留下棕褐色色素沉着斑，伴有细小糠麸样脱屑。
麻疹是一种自限性疾病，一般预后良好，但如果合并肺炎、喉炎、脑炎等并发症，则会增加病死率。因此，对于麻疹患者，需要早期诊断、早期治疗，以降低并发症的发生率。此外，麻疹传染性极强，需要加强预防，如接种麻疹疫苗、保持室内空气流通、避免与麻疹患者接触等。
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