痘痘,俗称痤疮,是一种慢性发炎性皮肤病的毛囊和皮脂腺。皮疹主要包括痤疮、炎性丘疹、脓疱、囊肿、结节,病程长。如果处理不当,会出现面部皮肤粗糙、毛孔粗大、麻面、色素沉着、永久性疤痕,甚至毁容,主要涉及中青年人,严重影响他们的生活和学习,甚至有些人有自卑情结和社会障碍。目前治疗痤疮的方法很多,但效果不理想,效果慢且易反复,总结以下治疗方法。
1.阐明痤疮的发病机制
雄激素诱导皮脂腺分泌、毛囊皮脂腺导管角化病、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症损伤、免疫紊乱、遗传、环境和心理因素、化妆品、工业用油、饮食等,根据痤疮的分类和病因,采用不同的治疗方案。
2.轻度至中度痤疮
轻度至中度痤疮建议外用药物,包括维甲酸和抗生素。维甲酸能调节表皮角质形成细胞的分化,改善毛囊皮脂腺的异常角化,溶解微痤疮,减少炎症后的颜色沉积,改善疤痕。
是治疗轻度痤疮和中度痤疮的一线外用药物。一般建议避光、低浓度、少量使用,每晚一次。外用抗生素有:抗生素、过氧化苯甲酰、二硫化硒等,主要抗生素有红霉素、克林霉素、氯霉素、甲硝唑,浓度为1%-2%。
3.中、重度痤疮
主要是口服药物治疗。推荐的药物是异维甲酸软胶囊和抗生素。维甲酸0.25-0.5mg/(kg。D) ,当皮疹基本消退无新发时,逐渐减少至停药,一般超过16周,因有致畸副作用,建议女性患者在治疗前1个月、治疗中及治疗后3个月内使用避孕药。
其他副作用,包括口舌干燥、眼睛干燥、血脂升高和转氨酶异常等,应引起重视。口服异维甲酸的不良反应很常见,但严重的不良反应很少。抗生素适用于中重度痤疮患者,四环素对痤疮丙酸杆菌敏感,非特异性抗炎,不良反应少。
4.护理痔疮
最后,在治疗痤疮时,正确的护理也非常重要:
第一 建议用温水或清水配以适当的洁面产品,每天清洗1-2次,不要挤压或划伤皮疹;
第二痤疮皮肤属于敏感皮肤,因此建议谨慎选择护肤品,主要是保湿、舒缓和控油的产品,具有修复皮肤屏障的功能,少用各种功能性化妆品,避免严重的冷热刺激,不规范的治疗,并做好防晒工作。
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