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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
在体检或就医过程中,医生常常会检查肝功能,其中转氨酶是一个重要的指标。转氨酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受到损伤时,转氨酶会释放到血液中,导致血液中转氨酶水平升高。
如果两次检查肝功能转氨酶都没有降下来,可能有以下原因:
1.病因未去除:转氨酶升高可能是由多种原因引起的,如肝炎、脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤等。如果导致转氨酶升高的病因没有得到有效治疗,转氨酶可能会持续升高。
2.治疗不规范:对于一些病因明确的转氨酶升高,如病毒性肝炎,需要进行规范的抗病毒治疗。如果治疗不规范,如用药剂量不足、疗程不够等,也可能导致转氨酶不降。
3.生活方式因素:一些不良的生活方式也会影响转氨酶的恢复。如过度饮酒、长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等,都可能导致肝细胞损伤,影响转氨酶的下降。
4.其他因素:除了上述原因外,还有一些其他因素也可能导致转氨酶不降,如自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病、胆道疾病等。
针对这种情况,建议采取以下措施:
1.进一步检查:医生可能会建议进行更详细的检查,如肝炎病毒标志物检测、肝脏B超、自身抗体检测等,以明确病因。
2.调整治疗方案:根据病因和检查结果,医生可能会调整治疗方案,如增加抗病毒药物剂量、联合使用保肝药物等。
3.改善生活方式:保持健康的生活方式对于肝功能的恢复非常重要。建议戒烟戒酒,避免熬夜和过度劳累,保持饮食均衡,适量运动。
4.定期复查:定期复查肝功能,以便及时了解转氨酶的变化情况,调整治疗方案。
总之,两次查肝功能转氨酶还是没降,需要引起重视,及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,保持健康的生活方式对于肝功能的恢复也非常重要。