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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
老年性肺心病是一种常见的心血管疾病，通常发生在60岁以上的老年人群中。这种疾病主要是由于肺部病变导致的慢性低氧血症，进而引起右心室肥大和功能障碍，最终产生心力衰竭的症状。
老年性肺心病的主要病因包括慢性阻塞性肺疾病、肺间质纤维化、长期吸烟、肺动脉高压等。这些肺部病变会导致肺部通气功能下降，从而引起低氧血症。经过长期的低氧刺激，右心室需要更大的负荷来对抗肺部血流受阻，因此会出现右心室肥大和功能不全的情况。最终，心脏无法有效地泵血，导致心力衰竭的症状。
老年性肺心病的临床表现主要包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸等症状。患者在日常生活中会感到气短、行走困难，并且容易出现肺部感染和急性加重的症状。
诊断老年性肺心病主要依靠临床症状和体征以及相关的检查。常规的心电图、胸片、超声心动图和肺功能检查都可以帮助医生明确诊断。
治疗老年性肺心病的主要目的是缓解症状、延缓病情进展、改善生活质量。常用的治疗包括吸氧、应用利尿剂、使用短效β受体阻滞剂和ACEI等药物。对于严重的病例，可能需要进行肺部手术治疗或者肺移植。
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