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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑溢血又称脑出血，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，急性期病死率为30%至40%。如果老年人发生脑溢血昏迷，需要及时就医，进行以下治疗：
-一般治疗：患者需要卧床休息，保持呼吸道通畅，避免误吸。同时，需要密切监测生命体征，如血压、心率、呼吸等，并给予吸氧、维持水电解质平衡等治疗。
-控制血压：高血压是导致脑溢血的重要因素之一，因此需要控制血压。一般来说，血压应该控制在160/90mmHg以下，但具体的血压控制目标需要根据患者的情况进行调整。
-降低颅内压：脑溢血后，颅内压会升高，导致头痛、呕吐等症状，严重时可能会导致脑疝。因此，需要使用脱水药物降低颅内压，如甘露醇、呋塞米等。
-止血治疗：如果患者有凝血功能障碍，需要使用止血药物进行治疗。
-手术治疗：如果出血量较大，或者出现脑疝等严重情况，需要进行手术治疗，如开颅血肿清除术、脑室引流术等。
-康复治疗：在病情稳定后，需要进行康复治疗，帮助患者恢复肢体功能、语言功能等。
需要注意的是，老年人脑溢血昏迷的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，治疗方案需要在医生的指导下进行。同时，患者家属需要积极配合医生的治疗，提供患者的病史、症状等信息，以便医生做出正确的诊断和治疗方案。
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