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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
老年人髋关节骨折通常分为稳定性骨折和不稳定性骨折两种类型。对于稳定性骨折，通常可以采用保守治疗的方式，包括休息、理疗、药物治疗等。而对于不稳定性骨折来说，手术治疗则是必不可少的选择。
不稳定性骨折是指骨折片之间位置明显错位或者关节面脱位，通常伴有关节周围软组织损伤。对于这种情况，如果不进行手术治疗，可能会导致髋关节的功能障碍，严重影响患者的行走能力和生活质量。因此，对于老年人不稳定性髋关节骨折来说，手术是非常必要的。
此外，手术治疗对于老年人髋关节骨折还有其他一些优点。比如，手术可以减少骨折愈合的时间，缩短康复期，降低并发症的风险等。对于老年人来说，手术治疗可能会增加一些手术风险，但是相比于长期的康复期和不稳定性骨折带来的严重后果，手术治疗仍然是更为明智的选择。
综上所述，对于老年人髋关节骨折来说，不稳定性骨折几乎都需要进行手术治疗。而对于稳定性骨折，也需要根据具体情况来确定是否需要手术。如果老年人发生了髋关节骨折，一定要及时就医，进行专业的检查和治疗，以避免造成更严重的后果。
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