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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
拉稀喷出很多鲜红色的血可能是由多种原因引起的,其中最常见的是肛裂、痔疮和直肠息肉等肛肠疾病。此外,溃疡性结肠炎、直肠肿瘤等也可能导致类似症状。下面将对这些疾病进行简单介绍。
1.肛裂:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,常引起肛周剧痛。排便时,粪便刺激溃疡面的神经末梢,立刻感到肛门灼痛,但便后数分钟可缓解,随后再次剧痛。出血量较少,大多表现为手纸带血。
2.痔疮:内痔一般无疼痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时呈喷射状出血。外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。混合痔兼具内痔、外痔的特点。
3.直肠息肉:通常无明显症状,有时大便带血或脱垂出肛门外。若息肉表面有溃疡、感染,可发生大便次数增多、黏液便、里急后重等症状。
4.溃疡性结肠炎:主要表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛,病情轻重不一,多呈反复发作的慢性病程。
5.直肠肿瘤:早期可无明显症状,随着病情发展,可出现排便习惯与粪便性状改变、腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状,全身症状表现为贫血、消瘦、乏力、低热等。
如果出现拉稀喷出很多鲜红色的血的症状,建议及时就医,进行相关检查,以明确诊断。在日常生活中,应注意保持肛门周围清洁,避免久坐、久站,养成良好的排便习惯,避免用力排便。饮食上应注意避免辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。
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