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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
口服止血药是一类通过口服途径给予的药物,用于治疗各种原因引起的出血。这些药物可以通过不同的机制发挥止血作用,包括促进血小板聚集、增强血管收缩、抑制纤维蛋白溶解等。以下是一些常见的口服止血药:
一、氨基己酸
1.作用机制:抑制纤维蛋白溶解。
2.适用范围:适用于纤维蛋白溶解亢进所致的出血,如肺出血、上消化道出血、鼻出血、生殖器出血、皮肤出血等,手术出血的预防及治疗。
3.不良反应:常见的不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头晕、瘙痒、皮疹等,大剂量应用可引起血栓形成。
二、氨甲苯酸
1.作用机制:抑制纤维蛋白溶解。
2.适用范围:与氨基己酸作用相似,但止血作用较强,不良反应较小。适用于纤维蛋白溶解亢进所致的出血,如肺出血、上消化道出血、妇产科出血、前列腺术后出血等。
3.不良反应:偶有头痛、头晕、腹部不适等。
三、氨甲环酸
1.作用机制:竞争性抑制纤溶酶原上的赖氨酸结合部位,使纤溶酶原不能激活为纤溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解。
2.适用范围:用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。
3.不良反应:偶有腹泻、恶心及呕吐,经期不适。
四、三七片
1.作用机制:具有散瘀止血、消肿定痛的功效。
2.适用范围:用于外伤出血、跌扑肿痛。
3.不良反应:偶有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,严重者可出现过敏性休克。
请注意,以上药物的使用方法和剂量应根据医生的建议进行,不要自行增减剂量或更改用药方案。同时,口服止血药也有一定的禁忌症,如对药物过敏、有严重肝肾功能不全等,在使用前应告知医生。
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