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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
抗O高不一定是风湿病。抗O高是指患者进行抗链球菌溶血素“O”ASO检测时，其结果超过了正常范围。ASO是一种能溶解红细胞的链球菌代谢产物，增高与溶血性链球菌感染密切相关。ASO升高可能与以下几种情况有关：
-上呼吸道感染：常见于溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎等，通常在感染后1~3周内ASO升高，这种情况一般无须特殊治疗，感染控制后ASO会逐渐下降。
-皮肤软组织感染：比如脓疱疮、丹毒等，ASO升高的程度与感染的严重程度呈正相关。
-风湿热：ASO升高是风湿热的重要诊断依据之一，通常在风湿热出现之前就已经升高，风湿热控制后ASO会逐渐下降。
-其他疾病：如肾小球肾炎、结核病、猩红热等也可能导致ASO升高。
需要注意的是，ASO升高也可见于少数非感染性疾病，如巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、慢性肝炎等。
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