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杨梓琪 主治医师 首都医科大学附属北京友谊医院 医疗保健中心
酒精和碘伏都是常见的消毒剂，在医疗、日常生活中都有广泛的应用。虽然它们都能起到杀菌的作用，但在化学性质、作用机制、适用范围、安全性等方面都有所不同。
-化学性质：酒精的学名为乙醇，是一种有机化合物。碘伏则是碘与聚醇醚复合而成的广谱消毒剂、能杀死病毒、细菌、芽孢、真菌、原虫。
-作用机制：酒精能够吸收细菌蛋白的水分，使其脱水变性凝固，从而达到杀灭细菌的目的。但它无法杀死芽孢和病毒。碘伏能逐步释放出游离碘，直接与菌体蛋白氨基酸结合，使其变性沉淀，从而达到高效杀菌的目的。
-适用范围：酒精的杀菌能力随着浓度的变化而变化，当浓度为75%时，杀菌能力最强。因此，酒精常用于皮肤消毒，但不适用于黏膜和大创面的消毒。碘伏的杀菌谱广，可用于皮肤、黏膜的消毒，也可处理烧伤、冻伤、切割伤等一般各类创伤的消毒，还可用于手术前和其它皮肤的消毒、各种注射部位皮肤消毒、器械浸泡消毒等。
-安全性：酒精的刺激性强，高浓度酒精在脱去细菌蛋白水分的同时，也会使细菌蛋白凝固，在细菌表面形成一层硬膜，这层硬膜对细菌有保护作用，阻止其进入体内，进而影响其杀菌效果。因此，酒精不能用于黏膜和大创面的消毒。碘伏的刺激性小，在正常皮肤使用时无须脱碘，易于被患者接受。
综上所述，酒精和碘伏都有各自的特点和适用范围，在使用时需要根据具体情况选择合适的消毒剂。
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