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王海洋 主任医师 广州医科大学附属第一医院 血管外科
静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。外伤后出现一片青紫，可能是皮下淤血导致的，也可能是原有静脉曲张加重引起的。可采取一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等。具体如下。
1.一般治疗：受伤后应立即停止活动，抬高患肢，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。受伤72小时内，可使用冰袋冷敷，促进血管收缩，减少出血；72小时后，可使用热水袋热敷，促进淤血吸收。
2.物理治疗：如果淤青范围较小，可在受伤后48小时后，使用超短波、红外线等理疗方式，促进淤血吸收。
3.药物治疗：如果淤青范围较大，疼痛较为明显，可在医生的指导下，使用活血化瘀的药物治疗，如云南白药胶囊、舒筋活血片等。
4.手术治疗：如果淤青范围较大，或伴有皮肤破溃、感染等情况，需要及时就医，进行清创、缝合等处理，并遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢克肟、阿莫西林等。
总之，静脉曲张患者在外伤后出现一片青紫时，应及时就医，遵医嘱进行治疗。同时，要注意避免长时间站立或久坐，以免加重静脉曲张。
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