广东省妇幼保健院 小儿胸外科商子寅医师
指导：广东省妇幼保健院 小儿胸外科 洪淳副主任医师
广东省妇幼保健院小儿胸外科接诊了一名9岁的女孩“小丽”，因误喝空调清洁剂，导致食管化学腐蚀后变得狭窄而影响了进食近8个月。
据了解，8个月前的一天下午，小丽回到家，看到桌上放了一瓶“水”，就好奇地喝了一小口，就这“一小口水”，让小丽在接来下的8个月里苦不堪言：反复出现呕吐、腹痛，饮食上只能吃一些半流质食物及面包、馒头、米饭等软食，在当地医院也住院治疗过几次，但仍未得到很好的解决，到了最后，甚至连喝水都变得困难了。
后来，小丽一家找到了广东省妇幼保健院胸外科洪淳主任团队，经过检查发现，小丽因误食了空调清洁剂后，造成了食管化学腐蚀后的狭窄，医生先给她尝试了无创的球囊扩张术，但因腐蚀后狭窄的时间较长，错过了保守治疗的最佳时机，球囊扩张并没有取得预期的效果，那么就只能考虑手术治疗了。术前的消化道造影显示：小丽食管中下段2/3严重狭窄，已经基本无法使用了！
经过科室联合多学科团队的讨论，最终决定采取经颈腹联合切口胃代食道术，即裁剪下小丽的一部分胃，去替代她已经萎缩的食管。这个手术难度非常大，国内外仅有少量案例报道；经过7个小时的奋战，手术终于顺利地结束了，在经过后期的护理后，小丽慢慢恢复正常饮食了，目前已顺利出院。
小丽这“一小口水”换来的教训实在是太惨痛了，小儿胸外科洪淳主任提醒各位家长：家有熊孩子，家长要“放手不放眼”，别让孩子离开家长的视线；另外，化学物品、药品、毒物等都要收好，最好是放在孩子拿不到的地方，别让“小疏忽”酿成“大错误”。
图1：术前造影食管狭窄
图2：术后造影食管恢复正常
图3：多学科查房会诊
（通讯员：林惠芳）
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