俗话说“心宽天地宽,心静世间静”,宽大的心胸可以怡情悦己,可有一种病却是“心大”惹的祸。
62岁的叶先生近一年来反复活动后气促、胸闷,只能上3层楼梯,伴双下肢水肿,于是到南方医院增城分院心血管内科就诊。经查心脏彩超,显示左心室、右心室、左心房增大,被诊断为“1.扩张型心肌病;2.急性心力衰竭 心功能II级;3.高血压3级(很高危组)”,住院予利尿、抗心衰、改善心室重构、降压等治疗后好转出院。出院后叶先生按时服药,规律回医院门诊复诊,最近1月复查心脏彩超示左心室、右心室、左心房增大较前减轻,心功能较前改善,心脏射血分数由原来的38%恢复到49%。
南方医院增城分院心血管内科邱世锋医生表示,扩张型心肌病(DCM)临床表现为左或右心室或双侧心室扩大、心肌收缩功能降低,伴或不伴充血性心力衰竭,病情呈进行性加重,或出现气急、水肿、乏力、呼吸困难、头晕等症状,合并各种类型的心律失常,高度房室传导阻滞、心室颤动、窦房阻滞可导致阿-斯综合征。死亡可发生于疾病的任何阶段,5年病死率高达50%。
丘医生提醒,扩张型心肌病患者应积极进行早期药物干预治疗,可减少心肌损伤和延缓病变发展。对于发病6个月内的患者,在有效药物的规范治疗下,部分患者心脏大小和收缩功能甚至可以完全恢复正常。
因此医生建议,扩张性心肌病早期症状不明显,如有家族史者应注意留意自己的健康状况,如遇不适,出现乏力、呼吸困难等心力衰竭症状,应及时就医。
扩张型心肌病患者在日常生活中应注意以下几点:
一、清淡饮食,避免太咸及太过油腻的食物,保证新鲜水果、蔬菜的摄入,避免饱餐。
二、注意休息,避免过劳,避免重体力劳动,以防诱发心功能不全及恶性心律失常。
三、应避免情绪激动,情绪激动会引起心率加快,血压升高,增加心肌氧耗,诱发急性心力衰竭及急性心肌缺血。
四、预防感冒,预防病毒感染,尤其是冬春季节,病毒感染是心衰最为常见的诱因之一。
五、戒烟、戒酒,减少烟酒对心肌细胞造成不可逆的损害。
六、保持大便通畅,降低心脏负荷。
七、按时服药,定期去医院进行检查。
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