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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
降尿酸治疗是控制尿酸水平、预防和治疗痛风的重要措施。然而，在降尿酸过程中，有些人可能会出现脚疼的情况。以下是一些可能的原因和处理建议。
一、原因
1.尿酸盐结晶溶解：在降尿酸治疗的初期，血尿酸水平会迅速下降。这可能导致原本沉积在关节和组织中的尿酸盐结晶溶解，释放出尿酸盐。这些尿酸盐结晶可能会刺激周围组织，引起炎症反应，导致脚疼。
2.关节损伤：长期高尿酸水平可能会导致关节损伤，如痛风性关节炎。即使在尿酸水平降低后，受损的关节可能仍然存在炎症和疼痛。
二、应对方法
1.遵循医生建议：继续按照医生的指示进行降尿酸治疗，不要自行停药或调整剂量。医生可能会根据具体情况调整治疗方案。
2.控制疼痛：可以使用非甾体类抗炎药或秋水仙碱来缓解疼痛和炎症。但请务必在医生的指导下使用这些药物。
3.注意休息：给脚部足够的休息时间，避免过度劳累和剧烈运动。
4.保持良好的生活习惯：保持健康的饮食，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加水果、蔬菜和全谷类食物的摄入。同时，保持适当的体重，多喝水，有助于尿酸的排泄。
5.定期复查：定期检测血尿酸水平，以便医生了解治疗效果并调整治疗方案。
需要注意的是，如果脚疼持续不缓解或加重，或者出现其他异常症状，如红肿、发热等，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查和评估，以确定疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
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