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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
肩周炎是一种常见的关节疾病,主要发生在肩关节周围的肌腱、滑囊和软组织处。通常表现为肩关节周围疼痛和功能障碍,严重影响患者的生活质量。主要临床表现包括以下几个方面:
1.肩部疼痛:肩周炎最常见的症状是肩部疼痛,疼痛通常在夜间加重,甚至会影响睡眠。疼痛可能会向颈部、上肢放射,严重时会导致上肢活动受限。
2.肩关节活动受限:患者会出现肩关节各个方向的活动受限,如外展、内收、前屈、后伸等。随着病情的进展,肩关节的活动范围会逐渐减小,严重时甚至无法完成日常的梳头、穿衣等动作。
3.肩部肌肉萎缩:由于长期疼痛和活动受限,肩部肌肉可能会出现废用性萎缩,表现为肩部肌肉变薄、无力。
4.压痛:在肩关节周围可以找到明显的压痛,压痛点多位于肱二头肌长头腱沟、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.怕冷:患者肩部特别怕冷,即使在夏天也不敢吹风。
需要注意的是,肩周炎的临床表现可能因个体差异而有所不同,有些患者可能只有轻微的疼痛和活动受限,而有些患者则可能疼痛剧烈、活动严重受限。此外,肩周炎的病程较长,一般为数月至数年不等,部分患者可能会自愈,但也有部分患者可能会遗留长期的肩部疼痛和活动受限。