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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
肩胛骨缝疼，即肩痛，是指肩部及肩胛周围区域的疼痛。它可以是持续的或间歇性的，可能会向颈部、手臂或手部放射，也可能伴有其他症状，如肿胀、红肿、活动受限等。肩痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼问题、神经系统问题、心血管问题等。
1.肌肉骨骼问题：
-肩周炎：也称为粘连性关节囊炎，是一种常见的肩部疾病。其特征是肩部疼痛、僵硬和活动受限。
-肩袖损伤：肩袖由四块肌肉和肌腱组成，它们连接肩胛骨和肱骨，帮助肩部运动。肩袖损伤可能由过度使用、外伤或退行性变引起，表现为肩部疼痛、无力和活动受限。
-颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等问题可能压迫神经根，导致肩部疼痛和麻木。
2.神经系统问题：
-胸廓出口综合征：臂丛神经在胸廓出口处受压，可引起肩部、手臂和手部的疼痛、麻木和无力。
-颈神经根病：颈椎间盘突出或其他原因导致颈神经根受压，可引起肩部、手臂和手部的疼痛、麻木和无力。
3.心血管问题：
-心绞痛：心肌缺血引起的心绞痛可放射至肩部、手臂和手部，引起疼痛。
-心肌梗死：心肌梗死时，疼痛可放射至肩部、手臂和手部，同时伴有胸闷、呼吸困难等症状。
4.其他原因：
-肺部疾病：如肺炎、肺癌等，可能引起肩部疼痛。
-胆囊疾病：如胆囊炎、胆石症等，疼痛可能放射至肩部。
-精神心理因素：焦虑、抑郁等精神心理问题也可能引起肩部疼痛。
总之，肩痛可能由多种原因引起，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
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