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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲减具有一定的遗传倾向，但遗传因素并不是导致甲减的唯一原因。甲状腺功能减退症是一种常见的内分泌疾病，由于甲状腺激素合成和分泌不足或生物效应不足导致的全身代谢减低综合征。
目前，关于甲减的病因尚未完全阐明，原发性甲减的病因包括自身免疫、甲状腺手术、放射性碘治疗、甲状腺破坏、碘过量、抗甲状腺药物过量等，其中自身免疫性甲状腺炎是最常见的原因。有研究发现，自身免疫性甲状腺炎患者的一级亲属发生自身免疫性甲状腺疾病的风险明显增加，提示自身免疫性甲状腺疾病可能与遗传因素有关。
还有研究发现，某些特定的基因突变可能与甲减的发生有关。例如，TSHR基因的突变与先天性甲减有关，而TPO基因和PAX8基因的突变与桥本甲状腺炎有关。这些基因突变可能导致甲状腺功能异常，但具体的遗传模式和遗传风险还需要进一步的研究来确定。
因此，甲减具有一定的遗传倾向，但并不是所有的甲减患者都有家族史。
综上所述，甲减具有一定的遗传倾向，但遗传因素并不是导致甲减的唯一原因。对于甲减患者，尤其是自身免疫性甲状腺炎患者，应该密切关注家族中是否有甲状腺疾病患者，并定期进行甲状腺功能检查，以便早期发现和治疗甲状腺疾病。
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