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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲状腺是人体重要的内分泌器官,它分泌的甲状腺激素对人体的生长发育、新陈代谢等具有重要作用。当甲状腺功能出现异常时,就会导致甲状腺疾病的发生,其中最常见的就是甲减和甲亢。
甲减,即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织作用减弱导致的全身性低代谢综合征。其主要症状包括:
1.疲劳、乏力、体重增加、行动迟缓等;
2.记忆力减退、注意力不集中、情绪低落等;
3.皮肤干燥、粗糙、发凉,毛发稀疏、脱落等;
4.食欲减退、便秘、腹胀等;
5.女性月经紊乱、不孕,男性性欲减退、阳痿等。
甲亢,即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的一种疾病。其主要症状包括:
1.体重减轻、食欲增加、排便次数增多等;
2.心悸、心动过速、失眠、焦虑等;
3.多汗、怕热、皮肤潮湿等;
4.女性月经稀少、闭经,男性阳痿等;
5.部分患者还会出现眼球突出、视力减退等症状。
除了症状上的区别,甲减和甲亢在病因、诊断和治疗方法上也有所不同。
病因方面,甲减的病因较为复杂,包括自身免疫性疾病、甲状腺手术或放射性碘治疗、药物影响等;甲亢的病因主要包括弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤等。
诊断方面,医生通常会根据患者的症状、体征以及实验室检查结果来进行诊断。甲减患者的血清甲状腺激素水平降低,促甲状腺激素(TSH)水平升高;甲亢患者的血清甲状腺激素水平升高,TSH水平降低。
治疗方面,甲减的治疗主要是补充甲状腺激素,常用的药物有左甲状腺素钠片等;甲亢的治疗方法包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等,具体治疗方法需要根据患者的病情、年龄、身体状况等因素来决定。
总之,甲减和甲亢是两种不同的甲状腺疾病,它们在症状、病因、诊断和治疗方法上都有所区别。如果出现疑似甲状腺疾病的症状,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意保持良好的生活习惯,合理饮食,适量运动,有助于预防甲状腺疾病的发生。