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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲功五项TSH值8.73偏高可能提示甲状腺功能减退,但也可能是其他原因引起,需要进一步检查明确。
TSH是促甲状腺激素的缩写,由腺垂体分泌,其主要作用是促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放。甲功五项包括TSH、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)。
正常情况下,TSH值在0.35~5.5mIU/L之间。当TSH值升高时,可能是以下原因引起:
-甲状腺功能减退:由于甲状腺激素分泌不足,反馈性引起TSH升高。患者可出现怕冷、乏力、记忆力减退、体重增加、便秘等症状。
-亚临床甲状腺功能减退:仅有TSH升高,而TT3、TT4、FT3、FT4正常,患者通常没有明显症状,但长期不治疗可能会发展为临床甲状腺功能减退。
-其他原因:某些药物,如多巴胺、糖皮质激素等、下丘脑或垂体疾病等也可能导致TSH升高。
如果发现TSH值偏高,建议及时就医,进一步检查TT3、TT4、FT3、FT4、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等,以明确病因。如果确诊为甲状腺功能减退,需要补充甲状腺激素治疗,常用药物有左甲状腺素钠片。
需要注意的是,TSH值的正常范围可能因检测方法、年龄、性别等因素而有所不同。如果对TSH值的结果有疑问,建议咨询医生,以便获得更准确的诊断和治疗建议。