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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
急性胰腺炎和急性胆囊炎是两种常见的腹部急性疾病，两者在临床上有一些相似的表现，但也存在一些不同之处。
1.病因：急性胰腺炎通常是由酒精过度摄入、胆石症、高脂血症等引起的；急性胆囊炎多数与胆囊结石有关。
2.症状和体征：急性胰腺炎的主要症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热等。腹痛通常位于上腹部，呈持续性加重，可向背部放射；急性胆囊炎的主要症状包括右上腹痛、恶心、呕吐、发热等。腹痛通常位于右上腹部，呈阵发性加重，可向右肩背部放射。
3.实验室检查：急性胰腺炎的实验室检查通常包括血淀粉酶、脂肪酶、白细胞计数等；急性胆囊炎的实验室检查通常包括血常规、肝功能、胆囊超声等。
4.影像学检查：急性胰腺炎的CT检查可见胰腺肿大，局部炎性浸润和脂肪坏死；急性胆囊炎的超声检查或CT检查可见胆囊壁增厚、管壁水肿，胆囊内结石等征象。
综上所述，通过对比两种疾病在病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查等方面的不同特点，可以有效区分急性胰腺炎和急性胆囊炎，避免误诊，从而有针对性地进行治疗。
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