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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
急性或亚急性重症肝炎是一种严重的肝脏疾病，通常由病毒感染、药物中毒、酒精滥用等因素引起。这种疾病的特点是肝脏功能迅速恶化，出现黄疸、腹水、肝性脑病等严重症状，病死率较高。
急性重症肝炎通常在发病后数周内迅速进展，患者可能出现极度疲劳、恶心、呕吐、腹痛、黄疸等症状。黄疸是由于肝脏无法正常代谢胆红素而导致的，表现为皮肤和巩膜黄染。此外，患者还可能出现腹水，即腹腔内积聚过多的液体，导致腹部肿胀。肝性脑病是急性重症肝炎的严重并发症之一，是由于肝脏功能衰竭导致体内毒素积聚，影响大脑功能而引起的，患者可能出现意识障碍、昏迷等症状。
亚急性重症肝炎的病情进展相对较慢，通常在发病后数周至数月内逐渐加重。患者的症状与急性重症肝炎相似，但可能相对较轻。
治疗急性或亚急性重症肝炎的关键是早期诊断和及时治疗。治疗方法包括支持治疗、抗病毒治疗、保肝治疗等。支持治疗主要是通过补充营养、维持水电解质平衡、控制感染等措施来维持患者的生命体征。抗病毒治疗主要用于治疗病毒感染引起的重症肝炎，如乙型肝炎病毒感染。保肝治疗则是通过使用保肝药物来减轻肝脏损伤，促进肝细胞再生。
在治疗过程中，患者需要密切监测病情变化，及时调整治疗方案。如果病情进展迅速，可能需要进行肝移植手术。
预防急性或亚急性重症肝炎的关键是避免感染病毒、避免滥用药物和酒精、保持健康的生活方式等。对于已经感染病毒的患者，应及时进行治疗，避免病情进展为重症肝炎。
总之，急性或亚急性重症肝炎是一种严重的肝脏疾病，需要及时诊断和治疗。患者在治疗过程中需要密切配合医生，注意休息和饮食，以提高治疗效果。
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