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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅咽管瘤是一种良性肿瘤，起源于颅咽管的残余上皮细胞。虽然是良性的，但由于其位置特殊，可能会对周围的重要结构产生压迫，从而导致一系列症状。
颅咽管瘤通常发生在儿童和青少年时期，但也可以在成年人中出现。可以位于颅底的鞍区，靠近垂体、视神经、下丘脑等重要结构。
症状因肿瘤的大小、位置和生长速度而异。常见的症状包括：
1.头痛：这是最常见的症状之一，可能是由于肿瘤压迫周围结构或导致颅内压升高引起的。
2.视力问题：肿瘤可能对视神经产生压迫，导致视力下降、视野缺损或失明。
3.内分泌紊乱：颅咽管瘤可能影响垂体的功能，导致激素分泌异常。这可能表现为生长发育迟缓、性发育异常、甲状腺功能低下、肾上腺功能不全等。
4.下丘脑功能障碍：肿瘤可能影响下丘脑的功能，导致体温调节异常、食欲改变、睡眠问题等。
5.其他症状：还可能出现恶心、呕吐、癫痫发作等症状。
诊断颅咽管瘤通常需要综合多种检查方法，包括头颅磁共振成像、计算机断层扫描、内分泌检查等。这些检查可以帮助确定肿瘤的位置、大小和性质。
治疗颅咽管瘤的方法主要包括手术切除、放疗和药物治疗。手术切除是首选的治疗方法，目的是尽可能完全地切除肿瘤，同时保护周围的重要结构。对于不能完全切除的肿瘤，放疗可以作为辅助治疗，以控制肿瘤的生长。药物治疗主要用于治疗内分泌紊乱等相关症状。
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