怀孕了还有乙肝大三阳

: 江燕萍 主任医师副教授 广东省人民医院产科

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乙肝大三阳是指乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒DNA同时阳性的情况。这意味着病毒活跃且有较强的传染性，同时也增加了对胎儿的影响。

在怀孕期间，乙肝大三阳的母亲可能会增加妊娠期糖尿病、高血压疾病的风险。另外，乙肝病毒也有可能通过母婴传播，导致胎儿感染乙肝病毒。因此，对于乙肝大三阳的母亲来说，需要积极进行抗病毒治疗和监测，并且需要遵循严格的防护措施，以减少对胎儿的影响。

首先，孕妇需要积极进行抗病毒治疗。在怀孕期间，选择合适的抗病毒药物对控制病毒活动非常重要，但需要在医生的指导下使用，以避免对胎儿产生不利影响。同时，还需要密切监测乙肝病毒DNA水平，及时调整治疗方案。

其次，孕妇需要坚持定期产检，包括抽血检查乙肝病毒指标、肝功能、血小板计数等。这可以及时发现乙肝病毒活动性变化或肝功能异常，以便采取及时的干预措施。

此外，孕妇需要严格遵守防护措施，包括避免接触患有传染病的人群，避免打针、输液等可能带来感染风险的操作，保持良好的卫生习惯等。

总之，怀孕了还有乙肝大三阳需要格外谨慎和重视。积极进行抗病毒治疗、定期产检和严格遵守防护措施是非常重要的。同时，最好在医生的指导下制定个性化的防治方案，以确保母婴的健康和安全。

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