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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，会影响身体的多个系统和器官，包括皮肤、关节、肾脏、心脏、肺部等。对于患有红斑狼疮的女性来说，怀孕是一个需要谨慎考虑的问题，因为红斑狼疮可能会对怀孕和胎儿产生影响。
一般来说，红斑狼疮患者在病情稳定、没有重要器官受累、停用免疫抑制剂至少6个月以上时，可以考虑怀孕。但是，怀孕前需要进行全面的评估，包括疾病活动度、肾脏功能、心血管功能等，以确保身体状况适合怀孕。
在怀孕期间，红斑狼疮患者需要密切监测病情，定期进行产前检查，包括血压、体重、尿常规、血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能等检查，以及胎儿的超声检查等。同时，患者需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的心态和饮食习惯。
需要注意的是，红斑狼疮患者在怀孕后可能会出现病情加重的情况，尤其是在怀孕早期和分娩后。因此，患者需要在医生的指导下进行治疗，根据病情调整药物剂量和治疗方案。如果病情加重，可能需要终止妊娠。
此外，红斑狼疮患者的胎儿也可能会受到影响，出现早产、低体重儿、胎儿生长受限、胎儿窘迫等情况。因此，在怀孕期间，医生会密切监测胎儿的情况，必要时采取相应的措施。
总之，红斑狼疮患者可以怀孕，但需要在医生的指导下进行全面的评估和监测，以确保孕妇和胎儿的安全。同时，患者需要积极配合医生的治疗，保持良好的生活习惯和心态，以提高怀孕的成功率和胎儿的健康水平。
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