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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
高血脂，又称高脂血症，是指血液中的脂质水平高于正常值。高血脂的治疗主要包括生活方式干预和药物治疗两方面。
一、生活方式干预
1.饮食控制：减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，增加膳食纤维的摄入。建议选择低脂、高纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物、鱼类等。
2.增加运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可以帮助降低血脂水平，提高心血管健康。
3.控制体重：肥胖是高血脂的一个重要危险因素，通过控制饮食和增加运动来减轻体重，可以降低血脂水平。
4.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会导致血脂异常，增加心血管疾病的风险。建议戒烟限酒，以维护心血管健康。
二、药物治疗
如果生活方式干预不能有效降低血脂水平，或者已经患有心血管疾病等并发症，医生可能会建议使用药物治疗。常用的降脂药物包括：
1.他汀类药物：如阿托伐他汀、辛伐他汀等，这类药物通过抑制胆固醇合成酶，降低血液中的胆固醇水平。
2.贝特类药物：如非诺贝特、吉非贝齐等，这类药物主要降低三酰甘油水平，同时也有一定的降低胆固醇作用。
3.烟酸类药物：如烟酸、阿昔莫司等，这类药物可以降低三酰甘油和胆固醇水平，同时还可以改善血管内皮功能。
4.胆固醇吸收抑制剂：如依折麦布，这类药物通过抑制胆固醇吸收，降低血液中的胆固醇水平。
需要注意的是，降脂药物的使用需要在医生的指导下进行，用药期间应定期监测血脂水平和肝功能等指标，以确保药物的安全性和有效性。
高血脂的治疗需要综合生活方式干预和药物治疗两方面。患者应积极改善生活习惯，控制饮食，增加运动，保持健康的体重。如果生活方式干预不能有效控制血脂水平，应及时就医，遵医嘱使用药物治疗，并定期进行复查和随访。
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