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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病，其诊断主要依据血尿酸水平的检测。以下是诊断高尿酸血症的一般步骤：
1.检测血尿酸水平：通常通过抽取静脉血来检测血尿酸水平。正常情况下，血尿酸水平在一定范围内波动，但当血尿酸水平超过正常范围时，就可能提示高尿酸血症。
2.考虑其他因素：在诊断高尿酸血症时，还需要考虑其他因素的影响。例如，某些药物，如利尿剂、阿司匹林等可能会导致血尿酸水平升高；饮食中富含嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏等也可能会影响血尿酸水平。因此，在检测血尿酸水平之前，需要告知医生正在使用的药物和饮食习惯。
3.多次检测：为了确诊高尿酸血症，可能需要多次检测血尿酸水平。这是因为血尿酸水平可能会受到一些因素的影响，如饮食、运动等。通过多次检测，可以更准确地了解血尿酸水平的情况。
4.排除其他疾病：高尿酸血症可能是其他疾病的表现之一，如肾脏疾病、血液病等。因此，在诊断高尿酸血症时，还需要排除这些疾病的可能。医生可能会建议进行进一步的检查，如肾功能检查、血常规检查等。
5.结合临床症状：有些高尿酸血症患者可能没有明显的临床症状，但在长期高尿酸血症的情况下，可能会导致痛风、肾脏损害等并发症。因此，在诊断高尿酸血症时，还需要结合患者的临床症状进行综合判断。
需要注意的是，高尿酸血症的诊断标准可能因不同的实验室和地区而有所差异。一般来说，血尿酸水平超过正常范围（男性>420μmol/L，女性>360μmol/L）即可诊断为高尿酸血症。但在某些情况下，医生可能会根据患者的具体情况调整诊断标准。
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