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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,其主要特征是血液中尿酸水平升高。肌酐是肌肉代谢产生的一种废物,通常通过肾脏排泄。当肾脏功能受损时,肌酐水平会升高。因此,高尿酸血症患者肌酐升高可能意味着肾脏功能受损。
一般来说,肌酐的正常上限值因性别、年龄、种族等因素而异。在成年人中,男性肌酐正常上限值通常为106μmol/L,女性肌酐正常上限值通常为97μmol/L。然而,这些值只是一个大致的参考范围,实际的肌酐上限值可能因实验室和检测方法的不同而有所差异。
当高尿酸血症患者的肌酐水平升高到上限值时,需要引起重视。这可能意味着肾脏功能已经受到一定程度的损害,需要进一步评估和治疗。以下是一些可能需要采取的措施:
1.进一步检查:医生可能会建议进行其他检查,如尿常规、尿蛋白定量、肾小球滤过率等,以更全面地评估肾脏功能。
2.控制尿酸水平:降低尿酸水平对于保护肾脏功能非常重要。患者可以通过饮食调整、增加水分摄入、避免高嘌呤食物等方式来控制尿酸水平。此外,医生可能会根据患者的具体情况开具药物,如别嘌醇、非布司他等,以帮助降低尿酸水平。
3.治疗肾脏疾病:如果肌酐升高是由于肾脏疾病引起的,医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。这可能包括控制血压、血糖,使用药物保护肾脏功能,甚至在必要时进行透析或肾移植等治疗。
4.定期监测:患者需要定期进行血尿酸和肌酐的检测,以及其他相关指标的监测,以了解病情的变化和治疗效果。
需要注意的是,高尿酸血症和肌酐升高的治疗应该在医生的指导下进行。患者应遵循医生的建议,积极配合治疗,并注意生活方式的调整,以保护肾脏功能和身体健康。