高钾血症的病因

高钾血症是指血清钾浓度超过5.5mmol/L。它是一种常见的电解质紊乱，可导致严重的心律失常甚至心脏骤停，是许多疾病的严重并发症之一。以下是高钾血症的常见病因：

1.肾脏排钾减少：

-肾小球滤过率降低：如急性肾衰竭少尿期或慢性肾衰竭。

-保钾利尿剂的使用：如螺内酯、氨苯蝶啶等。

-远端肾小管酸中毒：如Ⅰ型或Ⅱ型肾小管酸中毒。

-盐皮质激素过多：如库欣综合征、原发性醛固酮增多症等。

2.钾摄入过多：

-口服或静脉补钾过多。

-含钾药物的使用：如青霉素钾盐、氯化钾等。

-输入库存血：如大量输入保存期较长的血液。

3.细胞内钾释放过多：

-组织损伤：如严重挤压伤、大面积烧伤、血管内溶血等。

-酸中毒：可促进细胞内钾释放。

-高血糖合并胰岛素缺乏：可导致周期性瘫痪。

4.假性高钾血症：

-标本溶血：可导致检测结果偏高。

-白细胞增多：可导致检测结果偏高。

-血小板增多：可导致检测结果偏高。

高钾血症的病因复杂，需要结合患者的具体情况进行分析。对于高钾血症患者，应积极寻找病因，并采取相应的治疗措施。