肛门内肿痛之前有外痔

肛门内肿痛且之前有外痔，可能是外痔加重、内痔嵌顿、肛周脓肿等原因引起的。

-外痔加重：外痔是指肛管齿状线以下的静脉丛曲张形成的团块。如果外痔加重，可能会导致肛门内肿痛。外痔加重的原因可能与长期便秘、腹泻、久坐、久站等因素有关。

-内痔嵌顿：内痔是指肛管齿状线以上的静脉丛曲张形成的团块。如果内痔脱出肛门外，不能回纳，可能会导致内痔嵌顿，引起肛门内肿痛。内痔嵌顿的原因可能与长期便秘、腹泻、久坐、久站等因素有关。

-肛周脓肿：肛周脓肿是指肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染。如果肛周脓肿发生在肛门内，可能会导致肛门内肿痛。肛周脓肿的原因可能与细菌感染、肛门腺感染等因素有关。

此外，肛门内肿痛还可能与肛裂、肛瘘等原因有关。如果出现肛门内肿痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持肛门清洁，避免久坐、久站，避免吃辛辣刺激性食物，保持大便通畅。