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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
肝硬化是一种慢性肝病,是由于长期的肝脏损伤和炎症导致肝脏组织纤维化和硬化而引起的。肝硬化后期病情严重,常常伴有肝功能减退、腹水、肝性脑病、肝癌等严重并发症。针对肝硬化后期病情,治疗方案主要包括以下几方面:
1.控制病因:首先要控制肝硬化的病因,如戒酒、治疗肝炎病毒感染、避免接触有毒物质等。
2.药物治疗:常用的药物包括利于降低胃肠道出血的药物,如β受体阻滞剂;利尿剂用于减轻腹水症状;抗氧化剂有助于保护肝细胞免受自由基伤害;肝素和维生素K有助于预防血栓形成。
3.营养支持:患有肝硬化后期的患者常常由于肝脏功能减退,消化吸收不良,容易出现营养不良。因此,需要进行蛋白质和热量的补充,以保证患者的营养状态。
4.肝移植:对于肝硬化后期患者,如果药物治疗无效,严重影响生活质量且有生命危险时,可能需要进行肝移植手术。肝移植是目前治疗肝硬化的最有效方法之一,但术后需要长期使用免疫抑制剂,存在排斥反应和感染等并发症风险。
5.对症治疗:根据患者具体症状进行对症治疗,如排脓、减少腹水、改善肝性脑病等。
在治疗肝硬化后期的过程中,患者需要密切关注自身的病情变化,定期复查肝功能、超声等,配合医生的治疗方案进行治疗。同时,患者也需要注意控制饮食,戒烟限酒,保持健康的生活方式,以减缓肝硬化后期的病情发展。