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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
肝性脑病是由严重肝脏疾病引起的中枢神经系统功能失调综合征，其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷。肝性脑病的病因很多，以下是几种常见的病因：
1.急性肝衰竭：各种原因引起的急性肝脏损伤，如暴发性肝炎、药物性肝炎、急性肝坏死等，可导致大量肝细胞坏死，进而引起肝功能衰竭，导致肝性脑病。
2.慢性肝衰竭：各种原因引起的慢性肝脏损伤，如乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等，可导致肝脏逐渐纤维化和肝硬化，进而引起肝功能衰竭，导致肝性脑病。
3.门体分流性脑病：由于门静脉高压，使大量门静脉血液绕过肝脏进入体循环，导致肝脏的解毒功能下降，进而引起肝性脑病。
4.原发性肝癌：原发性肝癌可导致肝脏功能严重受损，进而引起肝性脑病。
5.药物和毒素：某些药物和毒素如镇静剂、麻醉剂、抗生素、杀虫剂等，可导致肝脏损伤，进而引起肝性脑病。
6.感染：细菌、病毒、寄生虫等感染可导致肝脏损伤，进而引起肝性脑病。
7.其他：如妊娠急性脂肪肝、遗传性疾病等，也可导致肝性脑病。
预防肝性脑病的关键是积极治疗肝脏疾病，避免使用对肝脏有损伤的药物和毒素，同时注意饮食卫生，避免感染。对于已经发生肝性脑病的患者，应及时就医，进行针对性治疗。
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