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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝外胆管结石是指位于胆总管内的结石，其治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。药物治疗主要用于较小的结石，一般认为直径小于6mm的结石有可能通过药物排出。
药物治疗的机制主要是通过促进胆汁分泌、松弛Oddi括约肌等作用，使结石更容易排出。常用的药物包括熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。
需要注意的是，药物治疗并非适用于所有肝外胆管结石患者。对于较大的结石、伴有严重症状或并发症的患者，手术治疗通常是首选的治疗方法。手术方式包括胆总管切开取石、内镜下逆行性胰胆管造影取石等。
此外，药物治疗的效果也因人而异，有些患者可能需要较长时间的治疗才能排出结石，而有些患者可能对药物治疗不敏感。在进行药物治疗期间，患者需要密切观察病情变化，如出现腹痛、黄疸等症状加重，应及时就医。
总之，肝外胆管结石的治疗方法应根据结石的大小、数量、位置以及患者的具体情况来选择。在决定治疗方案之前，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据医生的建议进行治疗。
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