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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内外胆管结石是一种常见的胆道疾病，通常会导致剧烈的腹痛、恶心、呕吐等症状。其治疗方法主要包括以下几种：
1.观察等待：对于无症状或症状轻微的肝内外胆管结石患者，医生可能会建议定期进行超声检查，以观察结石的变化情况。在观察期间，患者需要注意饮食健康，避免高脂肪、高胆固醇的食物，以减少结石的进一步发展。
2.药物治疗：药物治疗主要用于缓解胆管结石引起的症状，如疼痛、感染等。常用的药物包括止痛药、抗生素等。此外，一些中药也被认为具有一定的排石作用，但疗效因人而异。
3.内镜治疗：内镜治疗是一种微创的治疗方法，适用于较小的胆管结石。通过内镜逆行性胰胆管造影技术，医生可以将器械插入胆管，取出结石或进行其他治疗操作。
4.手术治疗：手术治疗是治疗肝内外胆管结石的主要方法之一。手术方式包括胆管切开取石术、胆肠吻合术等。手术的目的是去除结石，恢复胆管的通畅。
5.体外冲击波碎石术：体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法，通过体外冲击波将结石击碎，使其更容易排出体外。这种方法适用于较小的胆管结石，但对于较大或复杂的结石效果可能有限。
需要注意的是，具体的治疗方法应根据患者的病情、结石的大小、位置、数量以及患者的身体状况等因素综合考虑。在选择治疗方法时，患者应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据医生的建议做出决策。
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