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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是一种常见的胆道疾病，其发病机制主要包括胆汁成分不平衡、胆道感染和胆囊疾病三个方面。
首先，胆汁成分不平衡是肝内胆管结石的重要原因之一。正常情况下，胆汁是由胆固醇、胆盐和脂肪酸组成，它们的平衡状态对预防结石的形成至关重要。如果这些成分的比例失衡，就容易导致结石的产生。
其次，胆道感染也是肝内胆管结石的发病机制之一。胆道感染可能导致胆囊的炎症和充血，引起胆汁淤积和胆囊收缩功能受损，从而增加了结石形成的风险。
最后，胆囊疾病也是肝内胆管结石形成的重要因素之一。当胆囊内出现囊壁的慢性炎症、溃疡、坏死等情况时，会导致胆固醇结晶或结石的形成，随后进入胆管并引起肝内胆管结石。
总的来说，肝内胆管结石的发病机制是一个相当复杂的过程，与胆汁成分、感染和疾病等多种因素密切相关。为预防肝内胆管结石，需采取适当的生活方式和饮食习惯，避免高脂肪、高热量的食物，加强体育锻炼等。同时，及时治疗胆道感染和胆囊疾病，可以有效预防肝内胆管结石的发生。如果出现腹部不适、腹痛等症状，还应及时就医，以便早期发现和治疗肝内胆管结石。
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