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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石，其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。对于直径为1cm的肝内胆管结石，单纯吃药排出的可能性较小。
目前，治疗肝内胆管结石的方法主要包括药物治疗、手术治疗等。药物治疗主要用于缓解症状、控制感染，常用的药物有解痉药、止痛药、抗生素等。然而，药物治疗对于结石的排出效果有限，尤其是对于较大的结石。
手术治疗是治疗肝内胆管结石的主要方法，包括胆管切开取石术、胆肠吻合术、肝切除术等。手术的目的是去除结石、解除胆道梗阻、恢复胆道通畅。
总之，对于直径为1cm的肝内胆管结石，吃药排出的可能性较小，通常需要采取手术等其他治疗方法。在治疗过程中，患者应积极配合医生，遵循治疗建议，并注意预防结石的复发。
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