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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝门部胆管癌的手术治疗方法主要包括以下几种：
1.肝门部胆管癌根治性切除术：这是治疗肝门部胆管癌的首选方法。手术的目的是切除肿瘤及周围的部分肝脏、胆管、淋巴结等组织，以达到根治的效果。
2.联合肝切除术：对于肿瘤侵犯肝脏较严重的患者，可能需要联合肝切除术，切除部分或全部肝脏。
3.淋巴结清扫术：肝门部胆管癌容易发生淋巴结转移，因此手术中通常会进行淋巴结清扫，以清除可能存在的转移病灶。
4.胆道重建术：手术切除肿瘤后，需要重建胆道，以保证胆汁的正常引流。常用的胆道重建方法包括胆管空肠吻合术、胆管端端吻合术等。
5.姑息性手术：对于无法进行根治性切除的患者，姑息性手术可以缓解症状，提高生活质量。姑息性手术包括胆管引流术、胆肠吻合术等。
6.微创手术：近年来，微创手术在肝门部胆管癌的治疗中得到了越来越多的应用。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，但适用范围相对较窄。
需要注意的是，手术治疗肝门部胆管癌的效果取决于多种因素，如肿瘤的大小、位置、侵犯程度、患者的身体状况等。在手术前，医生会对患者进行全面的评估，制定个性化的治疗方案。同时，手术治疗后还需要进行辅助治疗，如化疗、放疗等，以提高治疗效果。具体治疗方案应在医生的指导下进行。如果患有肝门部胆管癌，请及时就医，以便获得最佳的治疗效果。
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