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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院 内科
摩根菌肺炎,顾名思义,是指摩根菌引发的肺炎疾病。与普通肺炎一样,会出现发热、咳嗽、咳浓痰等症状。近些年来,国外摩根菌肺炎确诊数目正在逐渐增多,而国内较少出现摩根菌感染的报告。但也不能认为摩根菌肺炎就与国人无关。
1906年,摩根菌首次被人们发现,这种菌类在自然界分布广泛,通常在动物和人体肠道内部存在。摩根菌与其他细菌中的鸟嘌呤和胞嘧啶含量有明显不同。这种菌类在特定条件下才会发生感染性疾病。在肠道中的摩根菌没有危害,但当它转移到肺部时,则会引发摩根菌肺炎。出现这种异常情况,通常是因为自身免疫系统受损,因此也大多发生在老年人身上。
另外,长时间服用激素、免疫抑制剂和化疗放疗的人们,因为免疫功能下降,也会出现摩根菌肺部感染的情况。摩根菌进入肺部后,会改变肺的生理结构,破坏肺泡,形成小的肿块。临床研究表明,摩根菌肺炎除了有普通肺炎相似的症状外,还会出现心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克、败血症等严重并发症症状。
国外采取的治疗方法与其他革兰杆菌肺炎的治疗方法相同。原则是保持呼吸通常,纠正心力衰竭和呼吸衰竭,保持心肺功能正常。因此选用合适的抗生素,积极治疗基础疾病和并发症成了重要手段。抗生素治疗是关键手段但不是唯一手段。当抗生素治疗效果不佳时,可以考虑营养疗法,给病人适当输注新鲜血液和人血蛋白,通过营养补充,补足病人所需的热量。
应该加大对摩根菌肺炎的研究和宣传,使更多人了解其相关症状。当出现发热、寒颤、咳浓痰等症状时,应当引起注意,及时到正规医院检查,及早确诊,及早治疗,避免不可挽回的情况发生。科研机构也应该大力研制敏感性抗生素,改善目前市场上抗生素效果下降的状况。
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