肺上长了一个微小东西，可能是肺结节。肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰。
肺结节的病因复杂，可能与吸烟、职业暴露、空气污染、肺部感染、遗传因素等有关。大多数肺结节是良性的，但也有少数可能是恶性的，即肺癌。
如果发现肺上长了一个微小东西，医生会根据结节的大小、形态、位置、密度等特征，结合患者的年龄、吸烟史、症状等，进行评估和判断。常用的评估方法包括胸部X线片、CT扫描、磁共振成像、正电子发射计算机断层扫描等。
如果结节较小，医生可能会建议定期复查，观察其变化。如果结节较大，或有恶性的可能，医生可能会建议进一步检查，如经皮肺穿刺活检、支气管镜检查等，以明确诊断。
总之，肺上长了一个微小东西需要引起重视，但不必过于担心。及时就医，遵医嘱进行检查和治疗，大多数肺结节是可以治愈的。
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