肺结节是指肺部出现的小圆形或椭圆形病变，通常在胸部CT检查中被发现。肺结节的大小、形态、密度等特征可以帮助医生判断其良恶性。
对于直径为4.5mm的肺结节，通常被认为是较小的结节，其恶性的可能性相对较低。然而，具体情况还需要结合其他因素进行综合评估，如结节的形态、密度、边缘特征、患者的年龄、吸烟史、家族史等。
在备孕前，建议患者与医生进行详细的沟通，了解肺结节的情况以及可能的影响。医生可能会建议进行进一步的检查，如增强CT、PET-CT等，以更准确地评估结节的性质。
如果肺结节被确定为良性，且患者的身体状况良好，通常可以考虑备孕。但在备孕期间，仍需定期进行胸部CT检查，以监测结节的变化。
如果肺结节的性质不确定或存在恶性的可能，医生可能会建议采取进一步的治疗措施，如手术切除、放疗、化疗等。在这种情况下，备孕计划可能需要推迟，直到治疗完成并确保身体恢复良好。
需要注意的是，备孕是一个重要的决策，涉及到母亲和胎儿的健康。在决定备孕前，患者应该充分了解自己的身体状况，并与医生进行充分的讨论，以做出明智的选择。
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