肺部小结节影直径约4mm，是指在胸部影像学检查中发现肺部有直径约4mm的类圆形或不规则形状的密度增高影。这种情况在临床上比较常见，可能是良性病变，也可能是恶性病变。
肺部小结节的原因有很多，可能是由于长期吸烟、空气污染、职业暴露、肺部感染、遗传因素等引起的。大多数肺部小结节是良性的，如肺炎、肺结核、真菌感染、错构瘤、硬化性血管瘤等。但也有少数肺部小结节可能是恶性的，如肺癌、肺转移瘤等。
对于直径约4mm的肺部小结节，医生通常会根据患者的具体情况进行综合评估，包括患者的年龄、吸烟史、职业暴露史、家族史、症状、结节的形态、密度、边缘等。如果结节的形态规则、边缘光滑、密度均匀，没有明显的恶性特征，通常会建议定期复查胸部CT，观察结节的变化情况。如果结节的形态不规则、边缘毛糙、密度不均匀，或者有分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性特征，或者患者有肺癌的高危因素，如长期吸烟、家族中有肺癌患者等，医生可能会建议进一步检查，如支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、胸腔镜手术等，以明确结节的性质。
需要注意的是，肺部小结节的诊断和治疗需要专业的医生进行评估和指导。患者在发现肺部小结节后，应及时就医，遵循医生的建议进行检查和治疗。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟、避免空气污染、均衡饮食、适量运动等，以提高身体免疫力，预防肺部疾病的发生。
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