肺部积水医学上一般称为胸腔积液，胸腔积液是否严重取决于胸腔积液的病因、积液量的多少等。如果是结核性胸膜炎引起的少量胸腔积液，一般不严重，如果是肺癌、心力衰竭等导致的大量胸腔积液，则比较严重。
如果胸腔积液是结核性胸膜炎引起的，积液量较少，可能只有100~200ml，患者通常没有明显的症状，或仅有轻微的胸痛、胸闷。这种情况下胸腔积液一般不严重，经过规范的抗结核治疗，胸腔积液可逐渐吸收。
如果胸腔积液是肺癌、心力衰竭等导致的，积液量较多，可能有500ml以上，患者除了胸痛、胸闷，还可能出现呼吸困难、心悸等症状。这种情况下胸腔积液比较严重，如果不及时治疗，可能会导致严重的后果，如呼吸衰竭、心力衰竭等。
总之，胸腔积液是否严重，需要根据具体情况判断。如果出现胸腔积液，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。
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