肺癌和肺结核是两种不同的疾病，它们在CT影像上有一些区别，以下是一些常见的区别：
-病变位置：肺癌通常发生在肺部的外周，而肺结核则更容易发生在肺部的上叶。
-病变形态：肺癌的病变形态多样，包括结节、肿块、分叶、毛刺等，而肺结核的病变形态则相对较为规则，常见的有结节、空洞、条索状阴影等。
-病变密度：肺癌的病变密度通常不均匀，可能有坏死、出血等，而肺结核的病变密度则相对均匀。
-增强扫描：肺癌在增强扫描时通常会有明显的强化，而肺结核的强化程度则相对较弱。
-周围组织改变：肺癌可能会侵犯周围的组织和器官，如胸膜、血管等，而肺结核则较少侵犯周围组织。
需要注意的是，有些肺癌和肺结核的CT表现可能会相似，因此需要结合临床症状、实验室检查等综合判断。如果发现肺部有异常阴影，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。
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