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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
肥胖不仅影响外貌，还与多种慢性疾病的发生和发展密切相关，如心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂等。对于一些严重肥胖的患者，药物和生活方式干预往往难以达到理想的减重效果，此时减重手术可能是一种有效的治疗手段。
减重手术主要包括胃旁路手术、袖状胃切除术、胆胰转流十二指肠旁路术等。这些手术通过改变胃肠道的结构和功能，限制食物的摄入量和吸收，从而达到减重的效果。
那么，肥胖患者可以选择减重手术吗？
一般来说，减重手术适用于BMI大于35或伴有2型糖尿病、心血管疾病等肥胖相关合并症的患者。BMI是衡量体重与身高比例的指标，其计算方法为体重除以身高的平方。BMI大于35属于肥胖症，大于40属于病态肥胖。
但是，减重手术也有一定的风险和并发症，如出血、感染、吻合口瘘、营养不良等。因此，在决定是否进行减重手术之前，患者需要进行全面的评估，包括身体状况、心理状态、生活方式等方面。医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，并告知患者手术的风险和效果。
此外，减重手术并不是一劳永逸的方法，患者需要长期的饮食和生活方式管理，以维持减重效果和预防并发症的发生。
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