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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
疝气是指腹腔内脏器或腹膜脂肪组织突出到腹壁的缺陷处的一种疾病。儿科医生在检查疝气时，会根据病情的轻重程度采取不同的检查方法。
首先，医生会先询问患儿的病史和症状，了解有关疝气的症状和出现的频率。常见的疝气症状包括腹部肿块、腹痛、恶心、呕吐以及腹部不适等。患儿的父母也会被询问有关家族史，因为疝气有遗传因素。
其次，医生会进行体格检查，包括观察和触诊。医生会仔细观察患儿的腹部是否有肿块突出，以及是否有肠管穿过疝囊。触诊时，医生会轻轻按压腹部，感受是否有肿块，以及是否有肠管或其他脏器通过腹壁缺陷。医生还会检查患儿的疝气部位是否可还纳入腹腔内。
对于症状不明显或难以确诊的疝气，医生可能会建议进行进一步的检查，如超声检查、X线或CT扫描。超声检查是常用的无创诊断方法，可以清晰显示腹部脏器的位置，帮助医生判断疝囊内有无肠管等情况。
在儿科医生的指导下，家长也可以通过观察患儿的症状和肿块的变化，及时发现疝气，避免病情加重或并发症。如果家长发现患儿有急性腹痛、呕吐、腹部肿块明显增大或有红、紫色变化等异常症状，应及时就医，以便及早诊断和治疗疝气。
总之，儿科医生在检查疝气时会进行详细的病史询问和体格检查，并根据病情的轻重程度进行相应的辅助检查，以帮助诊断和治疗儿童的疝气。及早诊断和治疗疝气可以避免病情恶化，减轻患儿的痛苦，提高治疗效果。
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