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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
肚皮下面有个硬疙瘩，用手按压会痛，可能与脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿、疖肿、腹部疝气等原因有关。
-脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位，主要由成熟的脂肪细胞构成。瘤体通常质地柔软、有弹性，边界清楚，表面皮肤正常。当瘤体较大或生长在特殊部位时，可能会出现疼痛、麻木等症状。
-纤维瘤：是由纤维组织构成的良性肿瘤，好发于躯干、四肢等部位。瘤体通常质地坚硬、表面光滑、边界清楚，生长缓慢。一般无明显症状，但当瘤体较大时，可能会出现疼痛、压迫等症状。
-皮脂腺囊肿：俗称“粉瘤”，主要由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊肿呈圆形，突出于皮肤表面，单发或多发，中等硬度，有弹性，与皮肤粘连，不易推动。囊肿中心部位可有一小孔，为黑头粉刺样开口，挤压时可排出白色豆腐渣样内容物，有臭味。当囊肿继发感染时，可出现红肿、疼痛等症状。
-疖肿：是毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。疖肿好发于头面、颈项、背部等部位，表现为局部红肿、疼痛的硬结，中央可出现黄白色脓栓。当脓栓脱落，排出脓液后，炎症可逐渐消退。
-腹部疝气：是指腹腔内的器官或组织通过腹壁的薄弱点或孔隙向体表突出所形成的包块。常见的腹部疝气包括腹股沟疝、股疝、脐疝等。疝气通常在站立、行走、咳嗽等腹压增加时出现，平卧或用手按压时可回纳。当疝气发生嵌顿或绞窄时，可出现剧烈疼痛、恶心、呕吐等症状。
除了上述原因外，肚皮下面的硬疙瘩还可能与皮肤纤维瘤、神经纤维瘤、脂肪瘤病、皮肤癌等疾病有关。如果发现肚皮下面有硬疙瘩，且用手按压会痛，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就诊前，应避免自行挤压、搔抓硬疙瘩，以免引起感染或加重病情。
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